나쁜지 알지만… 환자들 요구에…

소아과 의사들도 높은 항생제 처방률에 대해 문제라고 했다. 그러나 항생제 사용을 줄이는 것이 생각보다 쉽지 않다고 토로했다.

부산의 한 소아과 박모(34) 의사는 “감기만 해도 대부분의 원인은 바이러스지만 세균 감염도 없지 않은데, 작은 병원에서는 원인을 정확하게 파악하기 어렵다.”면서 “때문에 혹시나 하는 마음에 항생제를 처방할 수밖에 없다.”고 털어놨다. 또 “대형병원보다 동네 소아과의 항생제 처방률이 높다.”고 말했다.

신희영 서울대 소아과병원 교수는 “대부분 소아과 의사들도 항생제 처방률을 낮추자는 데 공감하고 있고, 많은 의사들이 동참하고 있다.”면서 “하지만 바이러스 감염이 감기 원인의 80~90%라고 하지만 세균 감염의 가능성을 배제할 수 없는 상황에서 항생제를 사용하지 않았다가 문제가 되면 의사만 곤란해진다.”며 항생제 처방의 이중성을 설명했다.

또 일부 의사들은 환자들의 요구도 무시할 수 없는 요인이라고 주장했다. 광주의 소아과 최모(38) 전문의는 “엄마들은 한 아이가 감기에 걸리면 다른 식구들에게 전염될까 봐 그냥 빨리만 낫게 해달라고 성화”라면서 “원인을 모르는 상황에서 빨리 낫게 하려면 웬만한 가능성은 다 열어놓고 처방할 수밖에 없어 항생제 사용량이 늘게 된다.”고 말했다.

환자나 보호자들이 대놓고 항생제 처방을 요구하는 것도 중요한 요인이라는 지적이다. 전문의들은 “의료 소비자들이 잘못 알고 있는 대표적 인식 중 하나가 바로 ‘독한 약을 써야 빨리 낫는다’것”이라고 밝혔다.

소아과 김모(43) 전문의는 “항생제를 쓴다고 감기가 빨리 낫는 것은 아니지만, 환자들이 항생제를 원하는 사례는 많다.”면서 “특히 일부 나이 많은 환자들은 약을 ‘세게 지어달라’거나 ‘많이 달라’고 요구하기도 한다.”고 전했다.

또 “솔직히 주민들의 입소문을 의식하지 않을 수 없어 이런 요구가 바람직하지 않지만 들어줄 때가 있다.”고 털어놨다.

김동현기자 moses@seoul.co.kr